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Jun 27, 2023

メディケアはメガネもカバーしますか?

年齢を重ねるにつれて、私たちの体にはさまざまな問題が発生する傾向があります。 視力の悪化もその一つである可能性があります。 2018 年の JAMA 眼科調査によると、メディケア受給者の 92% が眼鏡を着用しています。

年齢を重ねるにつれて、私たちの体にはさまざまな問題が発生する傾向があります。 視力の悪化もその一つである可能性があります。 2018年のJAMA眼科調査によると、メディケア受給者の92％は近視または遠方の視力を矯正するために眼鏡を着用しているが、メディケアは屈折異常をチェックする眼科検査を対象としておらず、ほとんどの眼鏡レンズ、フレーム、コンタクトレンズも対象外となっている。 、またはコンタクトレンズのフィッティング。

眼内レンズを移植する白内障手術を受けた場合、メディケア パート B が矯正レンズの費用を補助します。矯正レンズは手術後も必要になる人もいます。

白内障、つまり目の自然な水晶体の混濁は、老化に伴う一般的な症状です。 時間が経つと、視界がぼやけたり、その他の見えにくくなったりする可能性があります。 メディケアは、白内障が「日常生活に支障をきたすほど視界を曇らせた」場合に白内障手術をカバーする、と米国眼科学会の連邦事務局長で眼科医のデビッド・B・グラッサー博士は言う。ジョンズ・ホプキンス大学ウィルマー眼科研究所。

「メディケアが白内障手術をカバーする場合、それは通常、単焦点レンズインプラントです」と彼は言います。 「つまり、患者は遠くでよく見るか、近くでよく見るかを選択できるということです。」 メディケアの対象外となる他のタイプの白内障手術用レンズには、トーリック (乱視用) や、近方視力と遠方視力の両方を矯正できる多焦点レンズなどがあります。 「単焦点レンズインプラントでも、患者は乱視を矯正したり、近くや遠くを見るためにメガネを使用する必要があるかもしれません」とグラッサー氏は言う。

白内障手術後に矯正レンズが必要な場合、メディケア パート B では、パート B の控除額を満たした後、標準フレームの眼鏡 1 組またはコンタクト レンズ 1 組の 80% が補償されます。 アップグレードされたフレームの追加費用はお客様のご負担となります。メディケアの対象となるのは、メディケアに登録されているサプライヤーのコンタクト レンズまたは眼鏡のみです。

メガネの保険をご希望の場合は、メディケア アドバンテージ プランをご検討ください。

KFF によると、2021 年にはメディケア アドバンテージ加入者の 99% が一部の視力補償にアクセスできました。視力検査と眼鏡 (コンタクトおよび/または眼鏡) はプランの 93% でカバーされていましたが、ほとんどの補償には年間補償限度額が平均 160 ドルありました。

ほとんどのプランでは、眼科検査が年に 1 回に制限されています。 登録者の半数以上は、1 年または 2 年に 1 回しか新しい眼鏡やコンタクトレンズを購入できません。

Commonwealth Fund の分析によると、視力をカバーできるメディギャップ プランはほんのわずかです。 これらのメディケア補足プランは、聴覚、歯科、視覚を含む一連の補償を提供する場合があります。 メディケイドは多くの場合、眼科検査や医学的に必要な矯正レンズをカバーしていますが、カバー範囲は州によって異なります。

低所得者やその他の資格のある人を対象に、低料金または無料で視力ケアを提供している団体がいくつかあります。 多くのプログラムは全国規模で提供されていますが、同様に支援を提供する地元の組織もあります。